Verdauungstrakt und Stoffwechselsystem
Desmopressin-Injektion
Produktbeschreibung
Chemische Zusammensetzung:
Desmopressinacetat, der Wirkstoff, ist eine synthetische Peptidverbindung, die strukturell natürlichem Vasopressin ähnelt und speziell entwickelt wurde, um vasopressorische Wirkungen zu minimieren und gleichzeitig starke antidiuretische Eigenschaften beizubehalten.
Wirkmechanismus:
Desmopressin stimuliert die V2-Rezeptoren in den Sammelrohren der Nieren, was zu einer erhöhten Wasserrückresorption, einem verringerten Urinvolumen und einer Konzentration des Urins führt. Darüber hinaus hat es einen erheblichen Einfluss auf die Endothelzellen und verursacht die Freisetzung von von Willebrand-Faktor und Faktor VIII, die für die Blutgerinnung entscheidend sind.
Indikationen und Verwendung:
Es wird zur Behandlung des zentralen kranialen Diabetes insipidus verschrieben und bietet Linderung bei starkem Durst und Polyurie, die mit dieser Erkrankung einhergehen. Desmopressin wird auch zur Behandlung der nächtlichen Enuresis bei Kindern und Erwachsenen eingesetzt, die auf herkömmliche Behandlungen nicht angesprochen haben. Darüber hinaus wird es zur Behandlung von Blutungsstörungen eingesetzt und sorgt bei Patienten mit von-Willebrand-Krankheit und leichter Hämophilie A für eine vorübergehende Erhöhung der Gerinnungsfaktoren.
Verabreichung und Dosierung:
Der Verabreichungsweg und die Dosierung der Desmopressin-Injektion können je nach behandelter Erkrankung variieren. Bei Diabetes insipidus wird es typischerweise intranasal, subkutan oder intravenös verabreicht, wobei die Dosierung auf die Reaktion und die Bedürfnisse des Einzelnen zugeschnitten ist. Bei der Behandlung von Blutungsstörungen wird die Dosierung angepasst, um den gewünschten Anstieg des Gerinnungsfaktorspiegels zu erreichen. Dies wird häufig vor chirurgischen Eingriffen oder zur Kontrolle von Blutungsepisoden verabreicht.
Wirksamkeit und Ergebnisse:
Klinische Studien haben die Wirksamkeit von Desmopressin bei der deutlichen Verringerung der Symptome von Diabetes insipidus und nächtlicher Enuresis hervorgehoben und so die Lebensqualität der Patienten verbessert. Im Zusammenhang mit Blutungsstörungen erhöht es effektiv die Konzentrationen des von Willebrand-Faktors und des Faktors VIII, wodurch die Blutungszeit verkürzt und die Blutstillung verbessert wird.
Nebenwirkungen:
Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, Übelkeit und bei übermäßiger Dosierung Hyponatriämie aufgrund von Wassereinlagerungen. Es ist wichtig, die Flüssigkeitsaufnahme und den Natriumspiegel im Serum während der Behandlung zu überwachen, um einer Wasservergiftung vorzubeugen.
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen:
Desmopressin ist bei Personen mit Hyponatriämie oder schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vorgeschichte kontraindiziert. Bei der Verschreibung an Patienten mit einem bekannten Risiko eines Flüssigkeits- oder Elektrolytungleichgewichts, wie z. B. Patienten mit Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen oder Mukoviszidose, ist Vorsicht geboten.